Mitä ne ovat?
Opioidit on yhteisnimitys oopiumiunikosta jalostetuille luonnonopiaateille sekä synteettisesti valmistetuille opiaateille, jotka vaikuttavat keskushermostoa lamaavasti. Suomessa yleisintä on erilaisten lääkeopioidien, kuten buprenorfiinin, käyttö. Buprenorfiinia käytetään laillisesti Suomessa opioidikorvaushoitolääkkeenä. Korvaushoidossa tabletit on tarkoitettu liuotettaviksi kielen alla, mutta päihtymistarkoituksessa niitä käytetään yleensä pistämällä, nuuskaamalla tai rektaalisesti. Heroiinin käyttöä esiintyy melko vähäisissä määrin. Heroiini on yleensä ruskeaa tai valkoista jauhetta, jota käytetään pistämällä, suun kautta, nuuskaamalla tai polttamalla.
Vaikutukset
Toivotut vaikutukset koetaan nopeana ja voimakkaana mielihyvänä, johon liittyy emotionaalisen ja fyysisen kivun lieventyminen. Pistämällä käytettynä opioidien vaikutus on nopeampi ja voimakkaampi, mutta lyhytkestoisempi, kuin suun kautta otettuna.
Ei-toivottuja vaikutuksia ovat mm. pahoinvointisuus ja ummetus. Suuremmissa annostuksissa oireina mm. pulssin, hengityksen ja refleksien hidastuminen. Olotila voi olla vuoroin virkeä ja uneliaan tokkurainen. Pitkäaikaisessa käytössä toleranssi kasvaa ja aine ei saa enää aikaan samanlaisia nousuja, jolloin vaikutus koetaan lähinnä vieroitusoireita poissa pitävänä. Vieroitusoireina saattaa ilmetä mm. vapinaa, kuumetta, nopeaa sykettä, pahoinvointia ja oksentelua.
Riskit
Akuutteina riskeinä ovat yliannostuksesta aiheutuva hengityslama ja kooma. Pistämällä käytettäessä riskejä ovat infektiot ja tartuntataudit, kuten hepatiitti C, sekä verenmyrkytys ja sydänläpäntulehdus. Buprenorfiinia pistämällä käytettäessä tabletin sidosaineet voivat aiheuttaa verisuonitukoksia. Opioidien käyttö yhdessä muiden keskushermostoa lamaavien aineiden (esim. alkoholin, bentsodiatsepiinien ja pregabaliinin) kanssa on hengenvaarallista. Suurimmassa osassa Suomessa tapahtuvista huumekuolemista löydöksinä on sekakäytettynä opioidi, alkoholi, bentsodiatsepiini ja/tai pregabaliini. Säännöllisessä käytössä opioidit aiheuttavat melko nopeastikin voimakasta riippuvuutta.
Haittojen vähentäminen
Lääkekäyttöön määrättyjä opioidivalmisteita tulee käyttää lääkärin ohjeistuksen ja hoitosuunnitelman mukaisesti.
Opioideja pistämällä käytettäessä pistosvälineiden puhtaus on infektioriskin vuoksi tärkeää. Lue lisää turvallisemmasta pistämisestä täältä. Buprenorfiinin sidosaineiden haittavaikutuksia verisuonille voi vähentää käyttämällä filttereitä, mikä ei kuitenkaan poista infektioiden riskiä yhteiskäytössä. Erityisesti opioidien, bentsodiatsepiinien, pregabaliinin ja alkoholin yhteiskäyttöä tulee välttää. Yliannostusepäilyssä keskeistä on ammattiavun hälyttäminen, käyttäjän tajunnantilan tarkkailu, kylkiasentoon laittaminen, hengitysteiden aukipitäminen ja tarvittaessa elvytys. Opioideista johtuvaa yliannostusta voidaan hoitaa vasta-aineilla, joten on tärkeää, että hoitohenkilökunta tietää, mitä ainetta on käytetty.
Opioidien kokeileminen valinta, jonka jokainen tekee viime kädessä Itse. Huumeiden käyttö ei ole koskaan täysin riskitöntä ja sillä on usein vaikutuksia myös muihin kuin käyttäjään itseensä. Jos käytät, huomioi keinot, joilla voit vähentää käytöstä aiheutuvia haittoja ja riskejä niin itsesi kuin läheistesi kannalta.